Горите, но не выгорайте

Как не потерять профессионала в своей команде? Как увидеть, что ваш сотрудник нуждается в помощи? И как увидеть комплекс причин, повлекших негативные изменения у вашего работника? Обо всем этом расскажет медиатор, конфликтолог, фасилитатор LegoSP Татьяна Елисеева-Бузыкина. 

Наверное, я бы не начала говорить об этой теме, если бы не небольшой эпизод. В ноябре 2019 года я проводила свой первый публичный семинар для коучей по теме профилактики профессионального синдрома эмоционального выгорания и депрессий, где ко мне обратился один из слушателей с очень сложным вопросом в коллективе.  

Последствия данного случая в тот день дали мне возможность еще более четко увидеть, что проблемы депрессий, тревожных расстройств,  профессионального синдрома эмоционального выгорания только кажутся далекими и незначительными.

В реальности, эти  заболевания и состояния есть в каждой компании, в каждом коллективе. Просто до сих пор  их  принято скрывать, как нечто крайне отрицательное, постыдное, отталкивающее.  Формируют такое отношение невежество, неосведомленность  и страх. 

Поэтому сегодня, в этой публикации, я хочу рассказать о том, что такое профессиональный синдром эмоционального выгорания и депрессия, к чему они могут привести без профилактики и  лечения.

28 мая 2019г, в 11-й пересмотренный вариант Международной классификации болезней (МКБ 11) был включен профессиональный синдром эмоционального выгорания. Данный синдром отнесен к классу «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения», который включает в себя причины обращения населения в учреждения здравоохранения, не классифицированные как заболевания или медицинские состояния.

МКБ-11 содержит следующее определение эмоционального выгорания:
"Эмоциональное выгорание — это синдром, признаваемый результатом хронического стресса на рабочем месте, который не был успешно преодолен. Он характеризуется тремя признаками:

• ощущение мотивационного или физического истощения;
• нарастающее психическое дистанцирование от профессиональных обязанностей или чувство негативизма или цинизма к профессиональным обязанностям; 
• снижение работоспособности.

Эмоциональное выгорание касается непосредственно профессионального контекста и не должно применяться к опыту из других сфер жизни".

Итак, профессиональный синдром эмоционального выгорания характеризуется тремя признаками, указанными в МКБ-11. Однако, скупое описание МКБ редко дает полноценную картину того, в чем именно эти признаки могут проявляться.  

Приведу более детальное описание признаков проф.синдрома эмоционального выгорания.

Если у Вас (или Вашего сотрудника), в течение месяца и более:

• наблюдается устойчивое нежелание идти на работу или заниматься вашей деятельностью;
• Вы идете на работу с тяжелым чувством;
• если Вы ощущаете много напряжения и/или усталость при общении с Вашим руководителем и/или коллегами/партнерами;
• Вам кажется, что Вы стали работать хуже (менее продуктивно, качественно; медленнее) и Вас это беспокоит;
• чувствуете раздражение от работы, даже от простых, привычных ситуаций;
• есть частое желание иронизировать и язвить на темы своей деятельности, коллег, коллектива, партнеров, руководства;
• Вы настолько устаете на работе, что дома стараетесь ограничить общение;
• Вы очень переживаете и тревожитесь за свою работу;
• Вы часто срываетесь в привычных рабочих ситуациях либо приходится прикладывать слишком большие усилия, чтобы не сорваться;
• находите обстановку на работе очень трудной и сложной;
• Вы думаете, что возможно ошиблись с выбором профессии, должности, работы, вида деятельности,

то пришла пора задуматься о себе и о своей деятельности серьезно, и обратиться к специалисту (описание признаков составлено на основе опросника В.В.Бойко).

Несмотря на то, что профессиональный синдром эмоционального выгорания не относится к болезням или медицинским состояниям, если Вы обнаруживаете у себя или у своих близких, коллег его признаки, то нужно обязательно обратиться к специалисту. В данном случае, обратиться нужно либо к психологу, либо к психотерапевту, либо  к врачу общей специализации - терапевту. Только специалист сможет назначить адекватное лечение и профилактику, которые подойдут именно вам.

Что будет, если не обратиться к специалисту за профилактикой и лечением? 

Назову два очевидных варианта:

1.Синдром пройдет сам собой, если исчезнет причина, вызвавшая хронический стресс:

Вы смените работу, например,  или существенно изменятся условия Вашего труда на текущем месте и тд. 
Причин много, но достаточно знать, что есть та,  которая  лежит в основе Вашей глубокой неудовлетворенности в текущей профессиональной деятельности.

2.Синдром будет развиваться, усугубляться, и перерастет в невротическое расстройство, такое как депрессия, например.

Что такое депрессия?

Депрессия - это болезненное состояние, длящееся не менее 2-х недель и проявляющееся обязательными симптомами:

• сниженное настроение, чувство уныния, подавленности, тоски;
• утрата интереса, способности испытывать удовольствие;
• снижение энергичности, активности, повышенная утомляемость.

Дополнительные симптомы депрессии таковы:

• трудности при необходимости сосредоточиться, удерживать внимание;
• снижение самооценки, возникновение чувства неуверенности в себе, идеи виновности и самоуничижения;
• мрачное и пессимистичное видение будущего;
• идеи или действия по самоповреждению и суициду;
• нарушения сна;
• изменения аппетита (в любую сторону);
• снижение либидо;
• соматические жалобы без органических причин, а также ипохондрическая настроенность.

Любая депрессия снижает работоспособность, влияя на мотивацию.

Что ВАЖНО знать о депрессии Руководителю?

Депрессия возникает не вдруг, это не вирус. Такое состояние практически не заметно по внешним признакам. Вряд ли сотрудник войдет однажды в офис со словами «у меня депрессия».

Если вы наблюдаете у сотрудника «странные» симптомы:

• появились эмоциональные всплески, слезы «на ровном месте»;
• частые нарушения в запоминании дел, событий; 
• он сидит подолгу на одном месте и смотрит в одну точку;
• постоянно жалуется на боли в сердце, в спине, на головные боли, на то, что он «чем-то тяжело болен», при этом органическая причина не подтверждается;
• отсутствие прежнего энтузиазма в деле, в том числе в  разговорах на любые темы, даже отвлеченные от работы 
• у сотрудника повышенная утомляемость и безразличие к работе, к обучению, к  корпоративным событиям; 
• стал физически заторможен, «медленно соображает»;
• подавлен и апатичен, перестал шутить и смеяться; 
• появились странные всплески раздражительности и агрессии;
• резкое снижение веса (в течение месяца-двух);
• значительный набор веса (10 кг за 4-6 месяцев);
• часто необоснованно критикует себя и результаты своего труда; принижает или обесценивает свой вклад, заслуги, достижения,
• то ему нужна помощь. 

Только не нужно давать ему советы, советы – это не помощь.

Тем более, что человек в этом состоянии абсолютно безразличен к любым советам, он не может читать какие-либо статьи или слушать лекции. 

В депрессии человек становиться как будто "тонким" и "оголенным", любая поддержка, особенно от авторитетного человека, может изменить многие его решения в этот момент…

В депрессии организм человека предательски лишает его сил и способности получать удовольствие, он переводит себя в режим пониженного энергопотребления. Его состояние настолько сложное, что порой ему стоит больших усилий заставить себя сделать небольшое движение. Каждый выход из дома, дорога и общение с коллегами – невероятный стресс для человека в депрессии.

Наиболее затратным при этом является общение и необходимость «держать лицо». Это сложное заболевание и человек не может одним лишь волевым решением его "прекратить".

Наиболее коварной проблемой может стать высокофункциональная депрессия. Для человека с таким расстройством характерно внешне вполне здоровое состояние, но внутренне — погружение в глубокую тоску и печаль.

В таком состоянии полезным будет только один совет – обратиться к специалисту. Ваша задача поддержать сотрудника, в том, чтобы он это сделал.

Если руководитель сможет быть достаточно внимательным и тактичным, он и специалиста сохранит, и лояльность команды повысит. 

С сотрудником в состоянии депрессии МОЖНО:

• Говорить, задавать вопросы, но не нужно просить объяснений: сотрудник не сможет ответить, почему ему плохо.
• Оценивать конкретные действия человека, но не работу в целом. 
• Хвалить его, давать обратную связь.
• Разрешить сотруднику работать из дома хотя бы несколько дней в неделю, если его обязанности это позволяют.
• Позволить ему не посещать общие собрания, совещания, и больше времени уделить общению с глазу на глаз.
• Временно исключить  обязанности, связанные с публичными выступлениями, а также с организацией каких-либо мероприятий.
• Ставить четкие цели, разбивать их на мелкие задачи. Приводить примеры, продумывать алгоритмы и объяснять ожидаемый конечный результат. Не ожидайте и не стимулируйте инициатив. Чем подробнее вы опишете выполнение задачи, тем будет лучше для человека в этом состоянии; 
• Напоминать ему о необходимости сделать перерыв или пообедать. Это можно даже прописать отдельными пунктами в списке задач.
• Предложить ему помощь в решении бытовых вопросов.
• Предложить поддержку для посещения психолога/психотерапевта.

С сотрудником в состоянии депрессии НЕЛЬЗЯ:

• Использовать общие фразы, такие как: «все будет хорошо» или «это пройдет!», или такие слова поддержки, как «ты молодец, ты справишься». Ведь они могут вызвать у человека страх не оправдать ожиданий. Он думает: «ну какой же я молодец, если вторые сутки не нахожу сил встать с постели, а должен догнать и перегнать показатели прошлого месяца?». 
• Обесценивать чувства человека словами «люди и не с таким живут» или «да что такого страшного у тебя могло случиться?», «возьми себя в руки!»
• Перегружать рабочими задачами. 
• Требовать выполнения срочной работы.
• Включать в проекты с большим количеством людей и коммуникаций.

Депрессия на сегодняшний день лечится, и лечится успешно.

Разумный руководитель, который сможет  поддержать своего сотрудника в сложившейся ситуации, и сотрудник, который своевременно начнет терапию, через полгода смогут вернуться к обычному режиму взаимодействия и результативности. 

Кроме этого, грамотное поведение руководителя в этой ситуации может стать причиной укрепления внутренних связей в коллективе, повышению уровня доверия и сплоченности.

Пару слов о том, что включает лечение депрессий:

Этап поддержка – крайне важен в лечении как депрессии, так и профессионального синдрома эмоционального выгорания.

Для того, чтобы близкие, друзья, коллеги понимали, как правильно себя вести для помощи человеку, крайне необходима просветительская работа, информационное сопровождение.

Этап психотерапия не менее важен в лечении депрессии  и проф.синдрома эмоционального выгорания. Причины возникновения заболеваний могут стать ключом к их лечению, а их помогает «отыскивать» психолог или психотерапевт.

Участие психолога,  психотерапевта или бизнес-терапевта в профилактике этих заболеваний на предприятии может быть таким:

1. Информирование  сотрудников и руководителей об особенностях этих заболеваний, состояний.
Сотрудник, который сможет повести себя правильно с заболевшим человеком, может спасти ему жизнь. 
И наоборот. Именно так и случилось в ситуации, о которой я рассказывала в начале.

2. Обучение сотрудников и руководителей  управлять профессиональным стрессом. 
***Можно, конечно, и не обучаться этому в целях профилактики – жизнь сама научит непременно. Но здоровье уже будет подорвано.

3. Регулярная своевременная диагностика профессионального синдрома эмоционального выгорания у сотрудников, для понимания ситуации и перспектив ее влияния на бизнес.

4. Выявление причин, которые могут лежать в основе проф.синдрома эмоционального выгорания, если процент «выгорающих» сотрудников высокий. 

Причинами могут быть: 

• нарушение коммуникации на разных уровнях управления, что порождает множество скрытых и явных конфликтов;
• недостаточная профессиональная компетентность управленческого состава, что влечет за собой постоянные ошибки в решениях и руководящих действиях, а также во взаимодействии. Как следствие - хроническое напряжение и тревога;
• ошибочный стиль управления, выбранный  в компании, который формирует недоверие и конфликты, и как следствие, постоянный стресс и др.

5. Участие специалиста в разработке коррекционных мероприятий, снижающих уровень стресса в компании и повышающих производительность труда также может быть очень результативным.

Этап "медикаментозное лечение" применяется в сложных случаях невротических расстройств,  и его назначает врач.

К сожалению, в обществе существует много заблуждений относительно применения антидепрессантов. И задачей профилактической работы также является просвещение сотрудников относительно этих лекарств: об их необходимости в случае болезни и, в целом, безопасности. 

Антидепрессанты – это своего рода "инсулин" для невротических больных. Они не вызывают привыкания, зависимости, однако спасают миллионы людей от недееспособности. 

На сегодняшний день, это наиболее часто назначаемые препараты во всем мире. Мы живем в "век депрессии", и от этого заболевания не застрахован ни один из нас.

В теме профессионального синдрома эмоционального выгорания есть еще один важный аспект – ответственность.
На сегодняшний день в теме профессиональных заболеваний ответственность нанимателя и работника определена, разграничена и юридически закреплена в трудовом праве.

Так, наниматель обязан обеспечивать безопасные условия труда: выдавать  СИЗ,  проводить мед.осмотры, молоко за вредность выдавать,  дополнительные перерывы  устанавливать, на пенсию раньше отправить, снижать количество вредных факторов на рабочих местах  и т.д.

А работник обязан все это выполнять, ходить на проф.мед.осмотры, пить молоко, СИЗ надевать, и не болеть.

С этим,  худо бедно, компании научились справляться.

Но как быть в случае  профессионального синдрома эмоционального выгорания? 

Должен ли наниматель обеспечивать какие-то особые условия, чтобы обеспечить ЭМОЦИОНАЛЬНУЮ профессиональную безопасность?

Должен ли беспокоиться об этом?

Реально ли это в наших условиях?

В чем  может заключаться ответственность работника в этой ситуации?

Какими должны быть его действия?

Есть ли у него какие-то гарантии, как в случае с обычными профессиональными заболеваниями? 

Вопрос открыт.

"Всемирная организация здравоохранения планирует приступить к разработке научно обоснованных руководящих принципов по психическому здоровью на рабочем месте" 

Пока ВОЗ планирует мероприятия, я уже  провожу тренинги  по управлению стрессом и практические семинары по профилактике проф.синдрома эмоционального выгорания и депрессий в трудовых коллективах, я диагностирую уровень профессионального выгорания у сотрудников и разрабатываю коррекционные мероприятия. Я подключаю к этой работе своих коллег: руководителей, психологов, психотерапевтов.

Также, я веду онлайн группу в соц.сети Фейсбук  "Тревога и депрессия: взгляд изнутри", в которой подробно рассказываю об этих заболеваниях.

Вы можете задать мне вопросы по теме, я буду рада на них ответить.

Я желаю вам получать от работы радость. Желаю гореть, и не выгорать.

С уважением, 
Елисеева Бузыкина Татьяна
медиатор, конфликтолог, фасилитатор LegoSP, 
автор программы «Осознанное управление»,
автор программы «Конфликт, как нарушенная коммуникация»
автор методики “Диагностика мотивации персонала "Мотивационное интервью"
buzikina-1@tut.by
Группа в фейсбуке